请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏
此框内容由专利局填写
⑥
使观产用设品该计名外的称
显示器
①
申请号 （外观设计）
②分案
提交日
⑦
设
计
人
李和平
③
申请日
④
费减
审批
⑤ 挂号号码
⑧
申
请
第一署名申请人
姓名或名称 科迪电脑有限公司
单位代码或个人身份证号 16235481-1
国籍或居所地国家或地区 中国
电 话 010-98765432
地址
邮政
编码 100088
省、自治区、
直辖市名称 北京
市（县）
名 称 北京市
城区（乡）、
街道、门牌号 海淀区西土城路1000号
第
二
姓名或名称
国籍或居所地国家或地区
电 话
邮政编码
地 址
三
⑨联
系
姓 名 李和平
邮政编码 100088
地 址 北京市海淀区西土城路1000号
⑩ 确定非第一署名申请人为代表人声明 特声明第 署名申请人为申请人的代表人
11
代
理
机
构
名 称
代 码
代理人
1
姓 名
2
工作证号
12分案申请
原申请号：
针对的分案申请号：
原申请日：年 月 日
13
使观产
用设品
该计名
外的称
14
产品
所
属
类
别
14-02
15
要
求
优
先
权
声
明
在先申请
国别或地区
在先申请日
在先申请号
16
已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出
不
丧
失
新
颖
性
宽
限
期
已在规定的学术会议或技术会议上首次发表
他人未经申请人同意而泄露其内容
17 申请文件清单
18 附加文件清单
1.请求书
份 每份
页
费用减缓请求书 份 每份 页
2.图片或照片
3
费用减缓请求证明 份 每份 页
3.简要说明
转让证明 份 每份 页
专利代理委托书 份 每份 页
图片或照片每份 3 页 共6 幅
